شکست مکرر لانه گزینی

یکی از چالش‌های بزرگ در مسیر درمان ناباروری، شکست مکرر لانه گزینی(Recurrent Implantation Failure) است. این وضعیت زمانی مطرح می‌شود که با وجود انتقال مکرر جنین‌های با کیفیت بالا به رحم، بارداری رخ نمی‌دهد. بسیاری از زوج‌ها پس از چند دوره درمان آی‌وی‌اف (IVF) و بدون موفقیت، دچار نگرانی و ناامیدی می‌شوند. اما خبر خوب این است که با ارزیابی‌های دقیق و انتخاب درمان مناسب، امکان موفقیت وجود دارد.

در این مقاله به بررسی بهترین روش‌های درمان شکست مکرر لانه‌گزینی از دیدگاه دکتر پگاه کرامتی می‌پردازیم.

در علم پزشکی، اگر پس از دو تا سه بار انتقال جنین با کیفیت بالا (در IVF یا ICSI) بارداری اتفاق نیفتد، اصطلاح شکست مکرر لانه گزینی به کار می‌رود. این وضعیت نشان‌دهنده‌ی عدم موفقیت در برقراری ارتباط مناسب میان جنین و رحم است.

علل اصلی شکست مکرر لانه گزینی:

  1. 🔹 ناهنجاری‌های رحمی: مثل پولیپ، فیبروم، چسبندگی یا شکل غیرطبیعی رحم

  2. 🔹 ناهنجاری‌های ژنتیکی جنین یا والدین

  3. 🔹 اختلالات سیستم ایمنی یا انعقادی مادر

  4. 🔹 پذیرش نامناسب آندومتر (لایه داخلی رحم)

  5. 🔹 اختلالات هورمونی و التهاب‌های مزمن رحم

بهترین روش درمان شکست مکرر لانه گزینی از دیدگاه دکتر پگاه کرامتی:

ارزیابی دقیق رحمی با هیستروسکوپی:
بررسی کامل فضای رحم با دوربین تخصصی به شناسایی مشکلات پنهان مانند پولیپ، فیبروم یا چسبندگی کمک می‌کند.

بررسی ژنتیکی جنین (PGT-A):
با غربالگری کروموزومی جنین‌ها، می‌توان جنین‌های سالم را برای انتقال انتخاب کرد و احتمال موفقیت را افزایش داد.

درمان اختلالات ایمنی و انعقادی:
تست‌های تخصصی مانند آنتی‌فسفولیپید، ANA، و بررسی فاکتورهای انعقادی می‌توانند زمینه‌های نهفته را آشکار کنند. درمان با آسپرین، هپارین یا داروهای تنظیم‌کننده سیستم ایمنی در این بیماران موثر است.

سینک‌سازی بهتر آندومتر و جنین:
دکتر کرامتی با استفاده از روش‌هایی مانند تعیین پنجره لانه‌گزینی (ERA test) و بررسی ضخامت آندومتر، زمان دقیق انتقال جنین را مشخص می‌کند.

افزایش شانس لانه‌گزینی با روش‌های مکمل:
استفاده از PRP رحم (تزریق پلاسمای غنی از پلاکت به داخل رحم)، سیتوکین‌تراپی، و حتی آنتی‌بیوتیک‌تراپی در صورت التهاب مزمن آندومتر، جزو گزینه‌های تخصصی درمان هستند.

مراقبت‌های پیش از انتقال و پس از آن:
برنامه‌ریزی دقیق دارویی، اصلاح سبک زندگی، تغذیه مناسب و کاهش استرس نقش مهمی در موفقیت درمان دارند.

شکست مکرر لانه گزینی پایان راه نیست؛ بلکه نشانه‌ای برای دقت بیشتر در تشخیص و انتخاب روش درمانی هدفمندتر است. با صبر، دانش و برنامه‌ریزی می‌توان بسیاری از این موارد را به بارداری موفق تبدیل کرد.