ویروس های آنفولانزا

بیشتر موارد آنفولانزای انسانی به صورت بالینی تشخیص داده می‌شوند. با این حال، در دوره‌هایی که فعالیت ویروس آنفولانزا کم است یا در خارج از وضعیت اپیدمی، عفونت‌های سایر ویروس های تنفسی (مانند SARS-CoV-2، رینوویروس، ویروس سنکیتیال تنفسی، پاراآنفولانزا و آدنویروس) ممکن است شبیه به ویروس آنفولانزا ظاهر شوند، که تشخیص بالینی ویروس آنفولانزا از سایر پاتوژن‌ها را دشوار می‌کند.

جمع‌آوری نمونه‌های مناسب تنفسی و انجام آزمایش تشخیصی آزمایشگاهی برای تأسیس تشخیص قطعی ضروری است. جمع‌آوری، ذخیره و حمل صحیح نمونه‌های تنفسی، اولین گام ضروری برای تشخیص آزمایشگاهی عفونت‌های ویروس آنفولانزا است. تأیید آزمایشگاهی معمولاً با استفاده از تشخیص آنتی‌ژن مستقیم، ایزوله کردن ویروس یا تشخیص RNA خاص ویروس آنفولانزا از طریق واکنش زنجیره‌ای پلیمراز معکوس (RT-PCR) انجام می‌شود.

 راهنمایی‌های مختلف در مورد تکنیک‌های آزمایشگاهی توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) منتشر و به‌روزرسانی می‌شود. آزمایش‌های تشخیصی سریع در محیط‌های بالینی استفاده می‌شوند، اما حساسیت کمتری نسبت به روش‌های RT-PCR دارند و اعتبار آن‌ها عمدتاً به شرایط استفاده از آن‌ها بستگی دارد.

بیشتر افراد مبتلا به ویروس آنفولانزا خود به خود بهبود می‌یابند. افرادی که علائم شدید دارند یا شرایط پزشکی دیگری دارند باید به مراقبت پزشکی مراجعه کنند. افرادی که علائم خفیف دارند باید:

  • در خانه بمانند تا از آلوده کردن دیگران جلوگیری کنند
  • استراحت کنند
  • مایعات زیادی بنوشند
  • سایر علائم مانند تب را درمان کنند
  • در صورت بدتر شدن علائم، به مراقبت پزشکی مراجعه کنند.

افراد در معرض خطر یا کسانی که علائم شدید دارند باید به محض تشخیص، با داروهای ضدویروسی درمان شوند. این افراد عبارتند از:

  • زنان باردار
  • کودکان زیر ۵۹ ماه
  • افراد بالای ۶۵ سال
  • افرادی که دارای بیماری‌های مزمن دیگری هستند
  • افرادی که تحت شیمی‌درمانی قرار دارند
  • افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند مبتلایان به HIV یا بیماری‌های مشابه.

سیستم نظارت جهانی ویروس آنفولانزا سازمان جهانی بهداشت (GISRS) مقاومت ویروس های آنفولانزا در حال گردش به داروهای ضدویروسی را تحت نظر دارد تا شواهد به‌موقع برای سیاست‌های ملی مرتبط با استفاده از داروهای ضدویروسی ارائه دهد.

واکسن‌زنی بهترین راه برای پیشگیری از ویروس آنفولانزا است. واکسن‌های ایمن و مؤثر بیش از ۶۰ سال است که استفاده می‌شوند. ایمنی ناشی از واکسیناسیون با گذر زمان کاهش می‌یابد، بنابراین واکسیناسیون سالانه برای محافظت در برابر ویروس آنفولانزا توصیه می‌شود. ممکن است واکسن در افراد مسن کمتر مؤثر باشد، اما شدت بیماری را کاهش داده و خطر عوارض و مرگ را کاهش می‌دهد. واکسیناسیون به‌ویژه برای افرادی که در معرض خطر عوارض ویروس آنفولانزا هستند و مراقبین آن‌ها اهمیت دارد. واکسن سالانه برای گروه‌های زیر توصیه می‌شود:

  • زنان باردار
  • کودکان ۶ ماهه تا ۵ سال
  • افراد بالای ۶۵ سال
  • افرادی که دارای بیماری‌های مزمن هستند
  • کارکنان بهداشتی.

راه‌های دیگر پیشگیری از ویروس آنفولانزا:

  • شستن و خشک کردن مرتب دست‌ها
  • پوشاندن دهان و بینی هنگام سرفه یا عطسه
  • دفع صحیح دستمال‌های استفاده شده
  • در صورت احساس ناخوشی در خانه بمانید
  • از تماس نزدیک با افراد بیمار اجتناب کنید
  • از لمس چشم‌ها، بینی یا دهان خود خودداری کنید.

واکسن‌ها به طور منظم به‌روزرسانی می‌شوند و واکسن‌های جدیدی که شامل ویروس هایی هستند که با ویروس های در حال گردش مطابقت دارند، توسعه داده می‌شوند. چندین نوع واکسن آنفولانزای غیرفعال و واکسن‌های ویروس آنفولانزای نوترکیب به صورت تزریقی در دسترس هستند. واکسن‌های آنفولانزای زنده ضعیف شده به صورت اسپری بینی نیز موجود است.

سازمان جهانی بهداشت (WHO) از طریق برنامه جهانی ویروس آنفولانزا و GISRS، با همکاری سایر شرکای خود، به طور مستمر ویروس آنفولانزا و فعالیت آن‌ها را در سطح جهانی نظارت می‌کند، ترکیب‌های واکسن ویروس آنفولانزای فصلی را دو بار در سال برای فصول ویروس آنفولانزای نیمکره شمالی و جنوبی توصیه می‌کند.

به کشورها در نواحی استوایی و نیمه‌استوایی راهنمایی می‌کند که از کدام واکسن‌ها استفاده کنند، زمان‌بندی کمپین‌های واکسیناسیون را حمایت می‌کند و به کشورهای عضو کمک می‌کند تا استراتژی‌های پیشگیری و کنترل بیماری را توسعه دهند.

سازمان جهانی بهداشت تلاش می‌کند تا ظرفیت‌های پاسخ‌گویی ملی، منطقه‌ای و جهانی به آنفولانزا را تقویت کند، از جمله تشخیص‌ها، نظارت بر حساسیت دارویی ضدویروسی، نظارت بر بیماری و پاسخ به شیوع، افزایش پوشش واکسیناسیون در گروه‌های پرخطر و پشتیبانی از تحقیقات و توسعه درمان‌ها و سایر تدابیر مقابله‌ای.